Une étude soutient le lien entre la pollution de l’air et les résultats défavorables à la naissance

18 mars 2022

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Selon les données de Recherche environnementale.

Les résultats ont élargi ceux rapportés dans une étude de l’Université de Californie à San Francisco publiée en 2013, qui a utilisé des données sur la pollution mondiale.

Données tirées d'Ahmad WA, et al.  Environ Res. 2022 ; doi : 10.1016/j.envres.2022.112974.
Données tirées d’Ahmad WA, et al. Rés environnement. 2022;doi:10.1016/j.envres.2022.112974.

Les chercheurs ont mené une étude basée sur la population d’une cohorte israélienne pour répondre à “l’inquiétude concernant l’impact de la pollution atmosphérique par les particules sur la croissance et le développement des fœtus”. Hagaï Levine, MD, MPH, chercheur postdoctoral en épidémiologie de la reproduction au Mont Sinaï et professeur d’épidémiologie à l’Université hébraïque-Hadassah School of Public Health à Jérusalem, a déclaré Healio.

Créer une cohorte d’étude

En utilisant les données de Maccabi Healthcare Services, Levine et ses collègues ont identifié 381 265 nouveau-nés uniques nés de 223 780 mères (naissances moyennes par mère, 2,3 ; écart type, 1,3) de 2004 à 2015. Les bébés sont nés entre 24 et 42 semaines de gestation et pesés entre 500g et 5000g.

Les chercheurs ont évalué l’exposition maternelle aux particules fines (PM2.5) en reliant les données satellitaires d’un modèle spatio-temporel de pollution de l’air à la date de naissance et à la résidence maternelle des nouveau-nés. Ils ont utilisé ces données pour calculer les PM moyennes2.5 exposition pendant toute la durée de la grossesse.

Il convient de noter que les frères et sœurs ont été inclus pour l’analyse s’ils correspondaient aux critères de l’étude, ce qui a contribué à la médiation de la variabilité attribuable aux mères.

La pollution de l’air augmente les mauvais résultats à la naissance

Le PM moyen2.5 pendant la grossesse était de 21,8 µg/m3avec les valeurs les plus élevées parmi les naissances estivales et les plus faibles dans les zones socio-économiques défavorisées.

La modélisation ajustée a révélé qu’à 10 µg/m3 augmentation des PM2.5 pendant la grossesse augmentait le risque de faible poids à la naissance (OR = 1,25 ; IC à 95 %, 1,09-1,43) et augmentait le risque de naître petit pour l’âge gestationnel (OR = 1,15 ; IC à 95 %, 1,06-1,26).

Bien que l’exposition maternelle à la pollution de l’air au cours de n’importe quel trimestre ait affecté les résultats à la naissance, l’analyse a révélé que l’exposition au cours des deuxième et troisième trimestres était plus fortement corrélée aux résultats défavorables à la naissance que l’exposition au cours du premier trimestre.

Les mères qui avaient un poids insuffisant avant la grossesse étaient plus sensibles à l’impact de la pollution de l’air que les femmes qui étaient obèses avant la grossesse. Les mères présentant une insuffisance pondérale étaient également plus susceptibles d’avoir des bébés de faible poids à la naissance (insuffisance pondérale OR = 1,86 vs obésité OR = 1,15) et qui étaient petits pour l’âge gestationnel (insuffisance pondérale OR = 1,6 vs obésité OR = 1,06).

Les chercheurs ont également constaté que les associations entre PM2.5 et les résultats à la naissance étaient les plus forts pour le premier-né et pour les filles.

Compte tenu de ces résultats, Levine a suggéré de mettre en œuvre des interventions susceptibles de prévenir les mauvais résultats à la naissance liés à la pollution.

Hagai Levine, MD, MPH

Hagaï Levine

“Nous devrions expliquer aux mères comment éviter l’exposition les jours de forte pollution”, a déclaré Levine. « Nous devrions améliorer la ventilation. Nous devrions réduire l’exposition au niveau communautaire, national et international par une meilleure réglementation.

Les chercheurs ont averti que les données sur l’IMC avant la grossesse, la consommation d’alcool et l’éducation manquaient pour certaines mères, ce qui pourrait fausser leurs conclusions. De plus, ils n’ont pas été en mesure de savoir si une mère a changé de résidence pendant la grossesse.

Pour aller de l’avant, Levine a souligné la nécessité de poursuivre les recherches sur l’effet du changement climatique sur les résultats à la naissance.

« Nous aimerions étudier [the impact of] la combinaison de l’exposition à la pollution de l’air et à la température de l’air… sur la santé fœtale, d’une importance particulière à la lumière du changement climatique », a-t-il déclaré.